فصل سوم – اندیکاسیونها و کنتراندیکاسیونهای مزوتراپی
انتخاب صحیح بیمار، کلید موفقیت درمان
سرفصلهای آموزشی
۱ – مقدمه
۲ – اندیکاسیون چیست؟
۳ – اندیکاسیونهای زیبایی
۴ – اندیکاسیونهای درمانی
۵ – انتخاب بیمار مناسب
۶ – کنتراندیکاسیون چیست؟
۷ – کنتراندیکاسیونهای مطلق
۸ – کنتراندیکاسیونهای نسبی
۹ – ارزیابی قبل از درمان
۱۰ – آموزش بیمار
۱۱ – جمعبندی
بخش ۱
مقدمه
یکی از مهمترین عوامل موفقیت در مزوتراپی، انتخاب صحیح بیمار است. حتی اگر بهترین مواد و پیشرفتهترین تجهیزات در اختیار درمانگر باشد، انجام مزوتراپی برای بیماری که کاندید مناسبی نیست، میتواند منجر به عدم پاسخ درمانی یا افزایش احتمال بروز عوارض شود.
بنابراین، قبل از هر جلسه درمان باید شرح حال کامل، معاینه بالینی، بررسی سوابق پزشکی، داروهای مصرفی، حساسیتهای دارویی و انتظارات بیمار انجام شود.
بخش ۲
اندیکاسیون (Indication) چیست؟
اندیکاسیون به شرایطی گفته میشود که در آن انجام یک روش درمانی از نظر علمی و بالینی میتواند برای بیمار مفید باشد.
در مزوتراپی، اندیکاسیونها به دو گروه اصلی تقسیم میشوند:
کاربردهای زیبایی (Aesthetic Indications)
کاربردهای پزشکی و درمانی (Medical Indications)
بخش ۳
اندیکاسیونهای زیبایی مزوتراپی
۱- جوانسازی پوست
افزایش رطوبت و شفافیت
افزایش خاصیت ارتجاعی
تحریک تولید کلاژن
کاهش خطوط ظریف
۲- درمان ریزش مو
آلوپسی آندروژنیک
تلوژن افلوویوم
ریزش مو پس از استرس یا بیماری
کاهش کیفیت و ضخامت مو
در آلوپسی آرهآ، تنها در موارد منتخب و همراه با درمانهای استاندارد
۳- پوست خشک و کمآب
با استفاده از هیالورونیک اسید غیرکراسلینک برای بهبود رطوبت و شادابی پوست.
۴- خطوط و چینوچروکهای سطحی
بهبود کیفیت پوست در چینهای ظریف ناشی از افزایش سن یا آسیب نوری. جایگزین بوتاکس یا فیلر نیست.
۵- کاهش آسیب نوری (Photoaging)
بخشی از برنامه درمانی برای بهبود کیفیت پوست در بیماران دچار پیری ناشی از تابش مزمن نور خورشید.
۶- سلولیت
همراه با ورزش، رژیم غذایی و سایر روشهای غیرتهاجمی میتواند ظاهر سلولیت را تا حدی بهبود بخشد.
۷- چربی موضعی
در پروتکلهای تخصصی برای کمک به کاهش چربیهای موضعی کوچک. مناسب درمان چاقی عمومی نیست.
۸- ترکهای پوستی (Striae)
به عنوان درمان کمکی و معمولاً در ترکیب با میکرونیدلینگ یا لیزر برای بهبود ظاهر استریا.
۹- تیرگی و کیفیت پوست اطراف چشم
در بیماران منتخب و با رعایت احتیاط برای بهبود کیفیت پوست ناحیه اطراف چشم.
بخش ۴
اندیکاسیونهای درمانی
در برخی کشورها و مراکز تخصصی، مزوتراپی در حوزههای درمانی نیز مورد استفاده قرار میگیرد، از جمله:
برخی دردهای اسکلتی-عضلانی
آسیبهای ورزشی
تندینوپاتیها
برخی دردهای مزمن
این کاربردها باید بر اساس شواهد علمی، پروتکلهای معتبر و توسط پزشک آموزشدیده انجام شوند.
بخش ۵
انتخاب بیمار مناسب
پیش از شروع درمان، موارد زیر باید ارزیابی شود:
سن بیمار
وضعیت عمومی سلامت
بیماریهای زمینهای
سابقه آلرژی
داروهای مصرفی
سابقه تبخال
سابقه اسکار هیپرتروفیک یا کلوئید
بارداری یا شیردهی
انتظارات بیمار از درمان
بخش ۶
کنتراندیکاسیون (Contraindication) چیست؟
کنتراندیکاسیون به شرایطی گفته میشود که انجام درمان ممکن است برای بیمار خطرناک باشد یا سود مورد انتظار از آن کمتر از خطرات احتمالی باشد.
این موارد به دو دسته تقسیم میشوند:
کنتراندیکاسیون مطلق
کنتراندیکاسیون نسبی
بخش ۷
کنتراندیکاسیونهای مطلق
در شرایط زیر، انجام مزوتراپی معمولاً توصیه نمیشود:
۱- حساسیت شناختهشده به مواد تزریقی
وجود سابقه واکنش آلرژیک شدید به هر یک از ترکیبات مورد استفاده، منع انجام همان ترکیب است.
۲- عفونت فعال در محل درمان
آبسه
سلولیت
تبخال فعال
زخم عفونی
عفونت قارچی فعال
۳- بیماریهای پوستی فعال در محل تزریق
اگزمای شدید
پسوریازیس فعال
درماتیت شدید
زخم باز
۴- عدم رضایت آگاهانه بیمار
انجام هرگونه درمان بدون رضایت آگاهانه بیمار از نظر اخلاقی و قانونی پذیرفته نیست.
بخش ۸
کنتراندیکاسیونهای نسبی
در این شرایط، تصمیمگیری باید پس از ارزیابی دقیق خطر و فایده انجام شود:
۱- بارداری
به دلیل محدود بودن شواهد ایمنی، معمولاً انجام نمیشود.
۲- شیردهی
در صورت امکان، درمان تا پایان شیردهی به تعویق انداخته میشود.
۳- اختلالات انعقادی
بیماران در معرض خطر بیشتر خونریزی و کبودی هستند و نیازمند ارزیابی دقیق.
۴- بیماریهای خودایمنی
در بیماریهای خودایمنی فعال، با احتیاط و با نظر پزشک معالج انجام شود.
۵- دیابت کنترلنشده
ترمیم زخم ممکن است با تأخیر انجام شود و احتمال عفونت افزایش یابد.
۶- سابقه کلوئید یا اسکار هیپرتروفیک
مستعد ایجاد اسکار غیرطبیعی پس از آسیب پوستی.
۷- مصرف داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی
میتوانند خطر عفونت را افزایش دهند.
۸- انتظارات غیرواقعبینانه
پس از مشاوره کامل، در صورت باقی ماندن انتظارات غیرواقعبینانه، انجام درمان توصیه نمیشود.
بخش ۹
ارزیابی قبل از درمان
پیش از هر جلسه مزوتراپی، موارد زیر بررسی و ثبت شوند:
شرح حال پزشکی
سابقه جراحیها
داروهای مصرفی
آلرژیها
بیماریهای پوستی
سابقه تبخال
بارداری یا شیردهی
بیماریهای مزمن
سابقه تزریقهای زیبایی
معاینه پوست
ثبت عکسهای استاندارد قبل از درمان
اخذ رضایتنامه آگاهانه
بخش ۱۰
آموزش بیمار
پیش از شروع درمان، بیمار باید از موارد زیر آگاه شود:
تعداد تقریبی جلسات
نتایج مورد انتظار
محدودیتهای درمان
احتمال نیاز به درمانهای مکمل
عوارض شایع مانند درد، قرمزی، تورم و کبودی موقت
مراقبتهای قبل و بعد از درمان
بخش ۱۱
جمعبندی
انتخاب صحیح بیمار، نخستین و مهمترین گام در مزوتراپی است. شناخت دقیق اندیکاسیونها و کنتراندیکاسیونها، ارزیابی کامل وضعیت پزشکی، ثبت سوابق، معاینه دقیق و ارائه اطلاعات کافی به بیمار، نقش اساسی در افزایش ایمنی و اثربخشی درمان دارند. مزوتراپی باید بر اساس شواهد علمی و در کنار سایر روشهای درمانی استاندارد، با هدف ارائه بهترین نتیجه و کاهش احتمال عوارض انجام شود.
Skin Brillante – اندیکاسیونها و کنتراندیکاسیونهای مزوتراپی
دسترسی سریع 
دیدگاهتان را بنویسید